Today’s Hours:
8AM – 5PM
865-774-7684
THIS NOTICE DESCRIBES HOW MEDICAL INFORMATION ABOUT YOU MAY BE USED AND DISCLOSED AND HOW YOU CAN GET ACCESS TO THIS INFORMATION. PLEASE REVIEW IT CAREFULLY.
Our employees may gather information about your medical history and your current health. This notice explains how that information may be used and shared with others. It also explains your privacy rights regarding this kind of information. The terms of this notice apply to health information created or received by Mountain Hope Good Shepherd Clinic and is effective as of February 16, 2026.
We are committed to protecting patient privacy. We are required by the Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) to provide you with this notice and to make sure that: your identifiable medical information is kept private; you understand our legal duties and privacy practices with respect to medical information about you; the terms of the notice that are currently in effect are followed; and you are notified in the event of a breach of any unsecured protected health information about you. You can ask for a paper copy of this notice at any time, even if you have agreed to receive the notice electronically. We will provide you with a paper copy promptly.
We typically use or share your health information in the following ways:
We are allowed or required to share your information in other ways that contribute to the public good, such as public health and research. We are required to meet several conditions in the law before we can share your information for these purposes, which may include the following:
All other uses and disclosures require prior authorization. You have the right to receive a copy of the authorization and the right to revoke the authorization at any time.
We may use electronic software, services, and equipment, including without limitation to email, video conferencing technology, cloud storage and servers, internet communication, cellular network, voicemail, facsimile, electronic health record, and related technology (“Technology”) to share Protected Health Information (PHI) with you or third-parties subject to the rights and restrictions contained herein. In any event, certain unencrypted storage, forwarding, communications and transfers may not be confidential. We will take measures to safeguard the data transmitted, as well as ensure its integrity against intentional or unintentional breach or corruption. However, in very rare circumstances security protocols could fail, causing a breach of privacy or PHI.
Special Protections for Substance Use Disorder (SUD) Treatment Information
Certain health information related to substance use disorder diagnosis, treatment, or referral receives heightened protection under 42 CFR Part 2.
We may not disclose your SUD treatment information without your written consent, unless:
Any consent you provide for disclosure of Part 2 information must satisfy specific federal requirements, including describing the information to be disclosed, the recipient, the purpose of disclosure, and your right to revoke consent.
When it comes to your health information, you have certain rights. This section explains your rights and some of our responsibilities to assist you.
For certain health information, you can tell us your choices about what we share. If you have a clear preference for how we share your information in the situations described below, talk to us. Tell us what you want us to do, and we will follow your instructions. In these cases, you have both the right and choice to tell us to:
If you believe your privacy rights have been violated, you may file a complaint with us by notifying our Privacy Officer, Cara Parker, at 865-774-7684, or by filing a complaint with the US Department of Health and Human Services Office for Civil Rights at https://ocrportal.hhs.gov/ocr/smartscreen/main.jsf.
ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO PUEDE UTILIZARSE Y DIVULGARSE INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE TI Y CÓMO PUEDES ACCEDER A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVÍSALO DETENIDAMENTE.
Nuestros empleados pueden recopilar información sobre tu historial médico y tu estado de salud actual. Este aviso explica cómo se puede utilizar y compartir esa información con otros. También explica tus derechos de privacidad respecto a este tipo de información. Los términos de este aviso se aplican a la información sanitaria creada o recibida por la Clínica Mountain Hope Good Shepherd y entran en vigor a partir del 16 de febrero de 2026.
Estamos comprometidos con la protección de la privacidad del paciente. Estamos obligados por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA) a proporcionarle este aviso y a asegurarnos de que: su información médica identificable se mantenga en privado; Entiendes nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad respecto a la información médica sobre ti; Se cumplen los términos del aviso que están vigentes; y se le notifica en caso de una brecha de cualquier información sanitaria protegida no segura sobre usted. Puedes solicitar una copia en papel de este aviso en cualquier momento, incluso si has aceptado recibirlo electrónicamente. Te proporcionaremos una copia en papel de forma rápida.
Normalmente utilizamos o compartimos tu información sanitaria de las siguientes maneras:
Se nos permite o está obligado a compartir tu información de otras formas que contribuyan al bien público, como la salud pública y la investigación. Estamos obligados a cumplir varias condiciones de la ley antes de poder compartir tu información para estos fines, que pueden incluir las siguientes:
Todos los demás usos y divulgaciones requieren autorización previa. Tienes derecho a recibir una copia de la autorización y derecho a revocarla en cualquier momento.
Aviso sobre el uso de la tecnología
Podemos utilizar software, servicios y equipos electrónicos, incluyendo sin limitación correo electrónico, tecnología de videoconferencia, almacenamiento y servidores en la nube, comunicación por internet, red celular, buzón de voz, fax, historial médico electrónico y tecnología relacionada (“Tecnología”) para compartir Información Sanitaria Protegida (PHI) contigo o con terceros, sujetos a los derechos y restricciones contenidos en este documento. En cualquier caso, ciertos almacenamiento, reenvíos, comunicaciones y transferencias no cifrados pueden no ser confidenciales. Tomaremos medidas para salvaguardar los datos transmitidos, así como garantizar su integridad frente a violaciones o corrupcións intencionadas o no intencionadas. Sin embargo, en circunstancias muy raras los protocolos de seguridad podrían fallar, causando una violación de la privacidad o del PHI.
Información sobre el tratamiento de protecciones especiales para el trastorno por consumo de sustancias (TCS)
Cierta información sanitaria relacionada con el diagnóstico, tratamiento o derivación de trastornos por consumo de sustancias recibe protección reforzada bajo el 42 CFR Parte 2.
No podemos divulgar la información de tu tratamiento con TCS sin tu consentimiento por escrito, a menos que:
Cualquier consentimiento que proporciones para la divulgación de la información de la Parte 2 debe cumplir requisitos federales específicos, incluyendo la descripción de la información a divulgar, el destinatario, el propósito de la divulgación y tu derecho a revocar el consentimiento.
En lo que respecta a tu información sanitaria, tienes ciertos derechos. Esta sección explica tus derechos y algunas de nuestras responsabilidades para ayudarte.
Para cierta información sobre salud, puedes contarnos tus opciones sobre lo que compartimos. Si tienes una preferencia clara sobre cómo compartimos tu información en las situaciones descritas a continuación, habla con nosotros. Dinos qué quieres que hagamos y seguiremos tus instrucciones. En estos casos, tienes tanto el derecho como la opción de decirnos que:
Si crees que tus derechos de privacidad han sido violados, puedes presentar una queja ante nosotros notificando a nuestra Responsable de Privacidad, Cara Parker, al 865-774-7684, o presentando una queja ante la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. en https://ocrportal.hhs.gov/ocr/smartscreen/main.jsf.